值特应性皮炎(Atopic Dermatitis,AD)关爱日之际,中华医学会第三十次皮肤性病学术年会(CSD 2025)隆重召开,我国AD诊疗领域迎来重要研究突破。
作为非致命性皮肤疾病中负担排名第一的疾病,AD以剧烈瘙痒以及红斑、脱屑、丘疹等皮损为特征,反复发作给患者带来巨大负担。 在本次学术年会上,阿布昔替尼全球最大规模JAK1抑制剂真实世界研究——AHEAD(Abrocitinib CHinese rEgistry on AD)研究首次披露超千例中国患者中期结果,通过提供更多长期疗效数据及临床使用经验,助推特应性皮炎的科学化管理迈上新台阶。
AHEAD主要研究者,中国医科大学附属第一医院高兴华教授表示:“非常高兴大家齐聚长沙,共同交流与探讨皮科学术能力发展,共同提升全民皮科健康。在本次大会上, AHEAD研究超千例中国患者中期数据的发布对于推动疾病治疗研究具有里程碑意义。作为目前全球规模最大的JAK1抑制剂真实世界研究,该成果丰富了中国AD患者长期治疗随访证据,同时为制定符合中国患者特点的AD规范化治疗路径提供了科学的循证医学依据,为全球AD小分子创新药物的临床应用和AD疾病长期管理策略优化贡献了中国智慧。”
在今年3月,AHEAD研究在第83届美国皮肤病学年会(AAD)上迎来国际首发,向全球展示中国皮肤学科研究的卓越成果。间隔3月,此次CSD年会上公布的AHEAD中期数据不仅实现了超千例样本量的重要突破,更以丰富的真实世界临床数据为优化治疗方案提供了坚实的证据基础,有望为患者带来更全面的临床获益。
从“忍着痒”到“尽早治”,特应性皮炎的个体化治疗需更早起步
特应性皮炎(AD)早期皮损表现与湿疹等常见皮肤炎症状态相似,患者常伴有剧烈的瘙痒及多样皮损。若患者出现对称性湿疹病程大于6个月,且同时特应性个人史和/或家族史,或在血常规检查中发现血清总IgE(等过敏因子)升高,则可能是特应性皮炎,建议及时就医确诊。
快速缓解瘙痒和改善皮损是AD患者的核心诉求。此外,AD不仅严重影响生活质量,还常合并系统性疾病:本次AHEAD中期结果显示,近45%的患者合并其他慢性疾病。而如今临床中仍存在延迟诊断现象,患者治疗依从性不足引发的病情反复发作也进一步加重了疾病负担。《中国特应性皮炎治疗达标与管理专家共识》等指南共识提出,特应性皮炎在治疗上应尽早干预、规范管理,以减少长期疾病负担和合并症风险。
此次AHEAD真实世界研究数据的更新,不仅证明了尽早启用小分子创新药物干预疾病的价值与意义,更突显了"早识别、精准干预”已成为AD治疗的新趋势。研究分析显示,在接受阿布昔替尼治疗的患者中,未接受过其他系统治疗患者的获益更为明显:其3个月瘙痒缓解的应答率显著高于既往接受过系统治疗的患者,同样在皮损改善方面也观察到了相似趋势,为“尽早启动系统治疗”的治疗策略提供循证支持。同时,研究中疾病负担更重的患者以200mg起始治疗12周后,湿疹面积和严重程度指数评分显著下降,满足AD患者个体化精准诊疗需求,进一步验证了小分子药物剂量灵活性的临床价值。
从症状缓解到长期控制:AD迈入慢病管理新时代
作为一种慢性、炎症性复发性疾病,中重度患者年复发次数高达约10次。因此,AD治疗的目标不能仅仅止步于短期症状缓解,更应关注长期管理控制。
然而,现实中患者一旦症状缓解便停止治疗,导致疾病频繁复发,严重影响患者睡眠、学习、工作与社交生活。数据显示,超过35%的中重度AD患者同时伴随焦虑、抑郁等心理共病,这意味着规范、长期治疗对减少疾病负担和心理影响尤为重要。
本次CSD大会更新的AHEAD中期数据为1年长期疾病管理目标提供了支持性证据。研究结果显示,阿布昔替尼治疗近1年,分别有67.3%,76.9%,69.2%的患者实现了PP-NRS4,EASI-75及IGA0/1应答,成功实现了疾病长期稳定控制。
随着疾病负担和患者需求的不断增加,中国皮肤科领域的学科发展及能力建设不断提升,特应性皮炎正逐步迈入慢性病的科学化、精准化、规范化全程管理时代。AHEAD研究的阶段性成果为深入探索中国AD的疾病特征,优化AD精准治疗提供坚实的证据基础。
潇湘晨报记者任弯湾